99億理賠金

友邦香港及澳門最近出了《2024個人醫療及危疾理賠報告》,過去一年的醫療理賠總額超過99億港元,為53萬客戶家庭撐起保護傘。
保險的靈魂, 非理賠莫屬。
投保時所有的承諾, 只有在真正收到理賠款的那一刻才塵埃落定。
真金白銀到賬時的溫暖勝過千言萬語。
以終為始,關註理賠才能真正領悟一份保單的價值。

隨著香港保險的吸引力與日俱增,越來越多的內地朋友選擇了赴港投保。
理賠無疑是內地人士最關切的問題之一:遠在香港的保障,未來理賠會不會很麻煩?需要親自赴港遞交材料嗎?
本文將全面拆解香港友邦理賠流程及須知,一文解答所有理賠疑惑。
香港友邦
理賠流程
出險後,需要及時向保險代理人或保險公司提出理賠訴求,告知實際情況,並於出院後90天內遞交理賠資料。
醫療、重疾、意外、身故等不同的出險原因,對應的理賠資料也不盡相同,可以在友B官網查詢。


醫療及重疾險理賠申請表第二部分,需要由醫生填寫及簽字,這一點需要格外註意。

劃重點。無論是電子遞交還是紙質遞交,兩種方式皆無需赴港!
電子理賠適用於意外、醫療、旅遊等險種,透過友邦官方APP「AIA+」遞交資料。


如何申請電子理賠——

①登入「AIA+」賬號-於主頁點擊「申請索償」;
②選擇「個人保單」、受保人及索償類別,然後點「下一步」;
③按照指示輸入索償資料;
④上載索償文件, 並核對;
⑤輸入收據詳情、附加信息等;
⑥核對並提交。


查詢索賠狀態——

①可以遞交給您的保險代理人或保險公司,他會幫助遞交材料並跟進理賠進度。是一個很省心的選項。
通常,保險公司在收到正式的理賠資料後會即時審核,如缺少必要的材料,會下告知函要求補齊。

友邦理賠效率很快,理賠平均時長7-14個工作日,理賠成功率94%,應賠盡賠,不會出現惜賠的情況。
當理賠獲批核後,友邦會按照約定的方式,向您支付理賠款。一般有支票、轉數快、電子入賬等方式。
重疾理賠資料
重疾理賠根據不同疾病,所需填寫的基本文件也不同。癌癥、中風等常見重疾理賠資料如下,其他重疾所需資料詳見官網。
➥癌癥理賠資料

➥中風理賠資料

醫療理賠資料
所需文件清單:身份證復印件、醫療收據及收費單、相關病理報告以及一些附加文件,最後將賠償申請書和以下所需文件一並提交即可。
➥醫療理賠資料

意外理賠
➥意外醫療理賠資料

註意!無論是重疾、醫療還是其他理賠,都需要在出院後90天內遞交資料!
註意事項
理賠順利的關鍵,牢記以下幾點:
1️⃣如實告知病史
投保時,務必嚴格遵守“最高誠信原則”,不可隱瞞任何既往病史。保險公司會依據您告知的實際情況進行專業評估,這並非意味著帶病就一定被拒保,反而是獲得穩妥保障的基礎。
2️⃣明晰自身需求
切忌盲目跟風。務必清楚了解自己所購保單的具體保障範圍,確保保險責任與您的實際需求相匹配,避免在理賠時出現“險到用時方恨少”或“無法理賠”的困境。
3️⃣留意疾病等待期
等待期(也稱免責期)內發生保險事故,保險公司不予賠付。此項規定旨在防範帶病投保的逆選擇行為,是保險合同的常規條款,在投保時務必確認清楚。
4️⃣認清責任免除條款
“責任免除”條款明確列出了保險公司不承擔賠償責任的情形。這與等待期一樣,是您理解保險保障邊界的關鍵,請在簽約前仔細閱讀,做到心中有數。
5️⃣備齊理賠資料
理賠申請一經提起,請務必第一時間按要求備齊所有證明文件。材料齊全、清晰是保障理賠流程得以高效、順暢處理的最重要一環。