你是不是也聽到或看過“一家幾口接連患癌”的新聞案例？很多人不免冒出疑問：癌癥真的會在家族中“代代相傳”嗎？哪些癌癥更容易遺傳給下一代？萬一家中有人患癌或有遺傳史，我們又該如何預防和降低風險？
2020年《美國醫學會雜誌·腫瘤學》一項重磅研究顯示：超過1/8的癌癥患者攜帶可遺傳的致癌基因突變。這意味著，遺傳因素在癌癥中的作用遠超我們以往的認知。
但必須劃清一個關鍵概念：遺傳的並非癌癥本身，而是對癌癥的“易感性”——就像身體裏埋下了一顆“定時炸彈”，不良生活習慣則是引發癌變的導火索。
乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。與其他女性相比，姐妹或母親患有乳腺癌的女性患乳腺癌的風險約高出數倍。
家族性腺瘤性息肉病易演變為結直腸癌。若父母因家族性腺瘤性息肉病導致腸癌，子女患病幾率可能會升高。
一部分胃癌可表現出家族聚集性。若直系親屬患病，其風險可能比常人更高。
肝癌常有家族聚集現象，尤其當母親是乙肝病毒攜帶者時，乙肝可通過母嬰傳播。
鼻咽癌有明顯種族易感性與家族傾向，部分人群通過EB病毒在家庭內傳播而增加風險。
部分上皮性卵巢癌和遺傳有關。特別是攜帶BRCA1和BRCA2基因的人群，患病風險上升。
如果擔憂家族遺傳風險，可以參考以下4個警示信號進行初步評估：1. 多人發病：家族中≥3人患相同或相關癌癥（如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等屬於BRCA基因相關癌種）。2. 年輕發病：家族中有癌癥患者在年輕時發病（如30歲左右）。3. 罕見癌癥：家族中出現少見癌癥類型（如男性乳腺癌）。4. 已知突變：家族成員已知攜帶如BRCA、APC等高危致病基因突變。
有以上情況者，建議咨詢醫生，評估是否需要做遺傳基因檢測。
癌癥從發病到晚期，一般需要5-20年。提前應對，就有機會降低患癌風險。有家族病史的人，可向醫生咨詢家族癌癥遺傳的相關特征，定期篩查，最好每年1-2次。
減少對化學致癌物的接觸，降低易感基因癌變風險。比如，黴變食品中的黃曲黴菌，石油和熏烤類食物中可能含有的多環芳烴，腌肉和腌菜中的亞硝酸鹽等。
生活方式健康，可增強免疫力，有助防癌。註意膳食均衡、規律運動，保持樂觀心態，控制體重，改掉作息不規律、吸煙飲酒等不良習慣。
比如，慢性萎縮性胃炎、肝硬化、黏膜白斑、乳腺囊性增生等癌前病變，一旦發現，要及時治療和控制。
· 胸部低劑量螺旋CT：是目前肺癌早篩的首選方法，能夠早期發現肺部的小結節和纖維竈。· 糞便隱血試驗：是結直腸癌早篩的初篩方法，可以提示結腸內可能存在異常。· 結腸鏡檢查：對於糞便隱血試驗陽性的患者或高危人群來說，結腸鏡檢查是確診結直腸癌的金標準。
· 甲狀腺超聲檢查：是甲狀腺癌早篩的首選方法，可發現潛在的甲狀腺結節和癌竈。· 細針抽吸活檢：對於超聲檢查發現的可疑結節來說，細針抽吸活檢是確診甲狀腺癌的金標準。
· 腹部超聲：是肝癌早篩的首選方法，可以直觀地觀察肝臟的情況，發現潛在的肝癌病竈。· 血清甲胎蛋白（AFP）檢測：AFP是肝癌的特異性標誌物之一，可以評估患者患肝癌的風險。· 影像學檢查：對於腹部超聲或AFP檢測陽性的患者來說，CT、MRI等影像學檢查可以進一步確認肝癌的診斷。
· 胃鏡檢查：是胃癌早篩的首選方法，可以直觀地觀察胃黏膜的情況，發現潛在的癌前病變和癌細胞。· 幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌是引發胃癌的主要病原體之一。通過C13或C14呼氣試驗等方法，可以了解患者是否感染了幽門螺桿菌。· 血液檢測：如CA-724、CEA、CA242等腫瘤標誌物檢測，可以作為胃癌早篩的輔助手段。
· 乳腺超聲：是乳腺癌早篩的首選方法之一，能夠清晰地顯示乳腺組織的結構，發現乳腺內的腫塊和異常回聲區。· 乳腺鉬靶：對於40歲以上的女性或乳腺組織較為疏松的女性來說，乳腺鉬靶也是一種有效的篩查方法。
· 內鏡檢查：是食管癌早篩的首選方法，可以直觀地觀察食管黏膜的情況，發現潛在的癌前病變和癌細胞。
· 宮頸超薄細胞學檢測（TCT）：是目前宮頸癌早篩的首選方法，能夠檢測宮頸上皮的細微變化。· 人乳頭瘤病毒檢測（HPV）：HPV是引發宮頸癌的主要病原體。HPV檢測可以了解是否感染了高危型HPV病毒，從而評估患宮頸癌的風險。
· 前列腺特異性抗原（PSA）檢測：是前列腺癌早篩的首選方法，可以評估患者患前列腺癌的風險。· 前列腺超聲檢查：對於PSA檢測或直腸指檢陽性的患者來說，前列腺超聲檢查可以進一步確認前列腺癌的診斷。
· 超聲檢查：初篩的常用手段，判斷是否存在明顯的腫塊或異常。· 磁共振檢查：進一步評估胰腺的細節，對判斷膽道梗阻及梗阻部位和原因有重要意義。· 超聲內鏡：深入胃部和十二指腸，可以更清晰地觀察胰腺組織。· 腫瘤標誌物檢測：如CA19-9、CEA等，可作為輔助診斷工具。
